Ортопедични изображения: „Знакът на Тери Томас“ и скафолунатна дисоциация

Рентгенографски вид: Когато има скафолунатна дисоциация и разкъсване на скафолунатния междукостен лигамент, предно-задният изглед на китката или коронарният изглед на КТ показва увеличена празнина между скафоидната и лунатната кост, наподобяваща рядка междина на зъбите.

Анализ на признака: Скафолунатната дисоциация е най-често срещаният тип нестабилност на китката, известна също като скафоидна ротационна сублуксация. Обикновено се причинява от комбинация от екстензия, лакътна девиация и сили на супинация, приложени към лакътната палмарна страна на китката, което води до разкъсване на връзки, които стабилизират проксималния полюс на скафоидната кост, което води до разделяне между скафоидната и лунната кост . Радиалният колатерален лигамент и радиоскафокапитатният лигамент също могат да бъдат разкъсани.

Повтарящи се дейности, наранявания при захващане и ротация, вродена отпуснатост на връзките и отрицателна лакътна вариация също са свързани с дисоциацията на скафолуната.

Образно изследване: рентгеново (с двустранно сравнение):

1. Скафолунатна празнина > 2 mm е подозрителна за дисоциация; ако е > 5 мм, може да се диагностицира.

2. Скафоиден кортикален пръстен, като разстоянието между долната граница на пръстена и проксималната ставна повърхност на скафоида е < 7 mm.