Вашата предна кръстна връзка (ACL) свързва бедрената кост с пищяла и помага за поддържане на стабилността на коляното. Ако сте скъсали или изкълчили ACL, реконструкцията на ACL може да замени увредената връзка с присадка. Това е заместващо сухожилие от друга част на коляното. Обикновено се извършва като процедура „ключова дупка“. Това означава, че вашият хирург ще извърши операцията през малки отвори в кожата ви, вместо да е необходимо да прави по-голям разрез.
Не всеки с травма на предната кръстна връзка се нуждае от операция. Но Вашият лекар може да препоръча операция, ако:
играете спортове, които включват много усуквания и завъртания – като футбол, ръгби или нетбол – и искате да се върнете към тях
имате много физическа или ръчна работа – например, сте пожарникар или полицай или работите в строителството
други части на коляното ви са увредени и също могат да бъдат поправени с операция
коляното ви се огъва много (известно като нестабилност)
Важно е да обмислите рисковете и ползите от операцията и да обсъдите това с вашия хирург. Той ще обсъди всички ваши възможности за лечение и ще ви помогне да прецените кое би било най-подходящо за вас.
1.Какви инструменти се използват при операция на ACL?
Операцията на ACL използва много инструменти, като например затворени стрипери за сухожилия, водещи щифтове, водещи проводници, феморален насочвач, феморални бормашини, насочвач за ACL, насочвач за PCL и др.
2. Какво е времето за възстановяване след реконструкция на предна кръстна връзка (ACL)? ?
Обикновено отнема около шест месеца до една година, за да се постигне пълно възстановяване след реконструкция на ACL.
Ще посетите физиотерапевт през първите няколко дни след операцията. Той ще ви предложи рехабилитационна програма с упражнения, специално за вас. Това ще ви помогне да възстановите пълната сила и обхват на движение в коляното си. Обикновено ще имате редица цели, към които да се стремите. Това ще бъде много индивидуално за вас, но типичният график за възстановяване след реконструкция на предна кръстна връзка може да бъде подобен на следния:
0–2 седмици – увеличаване на теглото, което можете да носите на крака си
2–6 седмици – започва нормално ходене без обезболяващи или патерици
6–14 седмици – пълният обхват на движение е възстановен – може да се качва и слиза по стълби
3–5 месеца – способни да извършват дейности като бягане без болка (но все още избягват спорт)
6–12 месеца – връщане към спорта
Точното време за възстановяване варира от човек на човек и зависи от много неща. Те включват спорта, който играете, колко тежка е била травмата ви, използваната присадка и колко добре се възстановявате. Вашият физиотерапевт ще ви помоли да направите серия от тестове, за да види дали сте готови да се върнете към спорта. Той ще иска да провери и дали се чувствате психически готови да се завърнете.
По време на възстановяването можете да продължите да приемате обезболяващи без рецепта, като парацетамол, или противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен. Уверете се, че сте прочели информацията за пациента, която е приложена към вашето лекарство, и ако имате някакви въпроси, говорете с вашия фармацевт за съвет. Можете също така да прилагате ледени компреси (или замразен грах, увит в кърпа) върху коляното си, за да намалите болката и отока. Не прилагайте лед директно върху кожата си, защото ледът може да я увреди.
3. Какво се поставя в коляното ви за операция на предна кръстна връзка ?
Реконструкцията на предната кръстна връзка обикновено трае между един и три часа.
Процедурата обикновено се извършва чрез артроскопия (хирургия с ключалка). Това означава, че се извършва с помощта на инструменти, вкарани през няколко малки разреза в коляното. Вашият хирург ще използва артроскоп – тънка, гъвкава тръба със светлина и камера на края ѝ – за да види вътрешността на коляното ви.
След като прегледа вътрешната страна на коляното ви, хирургът ще отстрани парчето сухожилие, което ще се използва като присадка. Присадката обикновено е парче сухожилие от друга част на коляното ви, например:
● вашите задни бедрени мускули, които са сухожилия в задната част на бедрото ви
● пателарното ви сухожилие, което държи колянната капачка на място
След това вашият хирург ще създаде тунел през горната част на пищяла и долната част на бедрената кост. Той ще прокара присадката през тунела и ще я фиксира на място, обикновено с винтове или скоби. Вашият хирург ще се увери, че има достатъчно напрежение върху присадката и че имате пълен обхват на движение в коляното си. След това ще затвори разрезите с шевове или лепящи ленти.
4. Колко дълго можете да отложите операцията на предната кръстна връзка? ?
Освен ако не сте спортист на високо ниво, има 4 от 5 шанс коляното ви да се възстанови почти до нормалното без операция. Спортистите на високо ниво обикновено не се справят добре без операция.
Ако коляното ви продължава да се разпада, може да се стигне до разкъсване на хрущяла (риск: 3 на 100). Това увеличава риска от проблеми с коляното в бъдеще. Обикновено ще ви е необходима друга операция за отстраняване или възстановяване на разкъсаното парче хрущял.
Ако имате повишена болка или подуване в коляното, свържете се с вашия медицински екип.
Време на публикуване: 04.12.2024 г.
