Какво е луксация на акромиоклавикуларната става?

Какво е луксация на акромиоклавикуларната става?

Луксацията на акромиоклавикуларната става е вид травма на рамото, при която акромиоклавикуларният лигамент е увреден, което води до луксация на ключицата. Това е луксация на акромиоклавикуларната става, причинена от външна сила, приложена към акромиалния край, която кара лопатката да се движи напред или надолу (или назад). По-долу ще научим за видовете и лечението на луксацията на акромиоклавикуларната става.

Изкълчванията (или разкъсванията, травмите) на акромиоклавикуларната става са по-чести при хора, занимаващи се със спорт и физически труд. Изкълчването на акромиоклавикуларната става е отделяне на ключицата от лопатката, като често срещана характеристика на това нараняване е падане, при което най-високата точка на рамото удря земята или директен удар на най-високата точка на рамото. Изкълчванията на акромиоклавикуларната става често се срещат при футболисти и велосипедисти или мотоциклетисти след падане.

Видове луксация на акромиоклавикуларната става

II° (степен): акромиоклавикуларната става е леко изместена и акромиоклавикуларният лигамент може да е разтегнат или частично разкъсан; това е най-често срещаният вид увреждане на акромиоклавикуларната става.

II° (степен): частично изкълчване на акромиоклавикуларната става, разместването може да не е видимо при преглед. Пълно разкъсване на акромиоклавикуларния лигамент, без разкъсване на рострално-ключичния лигамент.

III° (степен): пълно отделяне на акромиоклавикуларната става с пълно разкъсване на акромиоклавикуларния лигамент, ростроклавикуларния лигамент и акромиоклавикуларната капсула. Тъй като няма лигамент, който да поддържа или опъва, раменната става е увиснала поради тежестта на горната част на ръката, ключицата следователно изглежда изпъкнала и обърната нагоре, а в рамото може да се види изпъкналост.

Тежестта на луксацията на акромиоклавикуларната става може да се класифицира и в шест типа, като типове I-III са най-често срещаните, а типове IV-VI са редки. Поради тежкото увреждане на връзките, които поддържат акромиоклавикуларната област, всички наранявания от тип III-VI изискват хирургично лечение.

Как се лекува акромиоклавикуларна дислокация?

При пациенти с луксация на акромиоклавикуларна става, подходящото лечение се избира според състоянието. При пациенти с лека форма на заболяването е възможно консервативно лечение. По-специално, при луксация на акромиоклавикуларна става тип I е достатъчна почивка и окачване с триъгълна кърпа за 1 до 2 седмици; при луксация тип II може да се използва задна лента за обездвижване. Консервативно лечение, като например фиксиране и спиране с лента за рамо и лакът; пациенти с по-сериозно състояние, т.е. пациенти с травма тип III, тъй като ставната капсула, акромиоклавикуларният лигамент и рострално-ключичният лигамент са разкъсани, което прави акромиоклавикуларната става напълно нестабилна, трябва да се обмисли хирургично лечение.

Хирургичното лечение може да бъде разделено на четири категории: (1) вътрешна фиксация на акромиоклавикуларната става; (5) рострална фиксация с реконструкция на лигамента; (3) резекция на дисталната ключица; и (4) транспозиция на силовия мускул.