Изследванията, представени на 38 -тата годишна среща на Американската академия за ортопедична травма (OTA 2022), наскоро показаха, че операцията на протеза на тазобедрената става без повишен риск от фрактура и усложнения, въпреки намаленото оперативно време в сравнение с циментираната хип операция на протезата.
Кратка информация за изследванията
Dr.Castaneda и колегите му анализират 3820 пациенти (средна възраст 81 години), които са претърпели циментирана хирургия на тазобедрената става (382 случая) или не-циментирана тазобедрена артропластика (3,438 случая) забедрена костФрактури на шията между 2009 и 2017 г.
Резултатите от пациента включват интраоперативни и следоперативни фрактури, оперативно време, инфекция, дислокация, повторна операция и смъртност.
Резултати от изследванията
Проучването показва, че пациентите вНе-циментирана протеза на тазобедрената ставаГрупата на хирургията е имала обща степен на счупване от 11,7%, интраоперативен процент на счупване от 2,8%и постоперативна честота на счупване от 8,9%.
Пациентите в циментираната хирургична група за протеза на тазобедрената става са с по -ниска степен на счупване от 6,5%, 0,8% интраоперативни и 5,8% следоперативни фрактури.
Пациентите в нецементираната хирургична група за протеза на тазобедрената става са имали по-високи общи усложнения и скорост на повторна операция в сравнение с циментираната група за хирургия на протезата на тазобедрената става.
Поглед на изследователи
В своята презентация главният изследовател, Dr. Paulo Castaneda, отбеляза, че въпреки че има консенсусна препоръка за лечение на разселени фрактури на бедрената шия при по -възрастни пациенти, все още се дебатират дали да ги циментирам. Въз основа на резултатите от това проучване клиницистите трябва да извършват по -циментирани замествания на тазобедрената става при по -възрастни пациенти.
Други съответни проучвания също подкрепят избора на циментирана обща хирургия на протезата на тазобедрената става.
Проучване, публикувано от професор Танзър и др. С 13-годишно проследяване установява, че при пациенти на възраст> 75 години с фрактури на шийката на бедрената кост или остеоартрит, ранната скорост на следоперативна ревизия (3 месеца следоперативно) е по-ниска при пациенти с незадължителна циментирана ревизия, отколкото в групата за ревизия.
Проучване на професор Джейсън Н установи, че пациентите в групата на костите на циментовата дръжка превъзхождат групата на нецементирана по отношение на продължителността на престоя, разходите за грижи, повторно приемане и повторно операция.
Проучване на професор Дейл установи, че степента на ревизия е по-висока в групата без циментиране, отколкото вциментирано стъбло.
Време за публикация: Февруари-18-2023