През последните години честотата на фрактурите се увеличава, сериозно влияе на живота и работата на пациентите. Следователно е необходимо да се научи предварително за методите на превенция на фрактурите.
Появата на костна фрактура
Външни фактори:Фрактурите са причинени главно от външни фактори като автомобилни катастрофи, интензивна физическа активност или въздействие. Тези външни фактори обаче могат да бъдат предотвратени, като са предпазливи по време на шофиране, участие в спорт или други физически дейности и предприемане на защитни мерки.
Фактори на лекарства:Различни заболявания изискват лекарства, особено за възрастни пациенти, които често употребяват лекарства. Избягвайте да използвате лекарства, съдържащи стероиди, като дексаметазон и преднизон, които могат да причинят остеопороза. Заместимата терапия на щитовидната жлеза след операция на възела на щитовидната жлеза, особено при високи дози, също може да доведе до остеопороза. Дългосрочната употреба на антивирусни лекарства като адефовир дипивоксил може да е необходима за хепатит или други вирусни заболявания. След операция на рак на гърдата, дългосрочната употреба на инхибитори на ароматаза или други хормонални вещества може да причини загуба на костната маса. Инхибиторите на протонната помпа, антидиабетни лекарства като лекарства тиазолидинеони и дори антиепилептични лекарства като фенобарбитал и фенитоин също могат да доведат до остеопороза.
Лечение на фрактури
Консервативните методи за лечение на фрактури включват главно следното:
Първо, ръчно намаляване,който използва техники като сцепление, манипулация, въртене, масаж и др., за да възстанови изместените фрагменти на счупване в нормалното им анатомично положение или приблизително анатомично положение.
Второ,Фиксиране, което обикновено включва използване на малки шини, отливки от мазилки,ортези, сцепление на кожата или костно сцепление, за да се поддържа позицията на счупването след редукция, докато не излекува.
Трето, лекарствена терапия,който обикновено използва лекарства за насърчаване на кръвообращението, облекчаване на подуване и болка и насърчаване на образуването и изцелението на калуса. Лекарствата, които тонифицират черния дроб и бъбреците, укрепват костите и сухожилията, подхранват Qi и кръвта или насърчават меридианската циркулация, могат да бъдат използвани за улесняване на възстановяването на функцията на крайниците.
Четвърто, функционално упражнение,което включва независими или асистирани упражнения за възстановяване на съвместната обхват на движение, мускулната сила и предотвратяване на мускулна атрофия и остеопороза, улесняване както на заздравяване на счупване, така и функционално възстановяване.
Хирургично лечение
Хирургично лечение на фрактури включва главноВътрешна фиксация, Външна фиксацияиСъвместна подмяна на специални видове фрактури.
Външна фиксацияе подходящ за отворени и междинни фрактури и обикновено включва сцепление или антиестерни въртящи се обувки в продължение на 8 до 12 седмици, за да се предотврати външното въртене и аддукцията на засегнатия крайник. Необходими са около 3 до 4 месеца, за да се лекува и има много ниска честота на некроза или некроза на бедрената кост. В ранния етап на счупването обаче има възможност за разселване, така че някои хора се застъпват за използването на вътрешна фиксация. Що се отнася до външната фиксация на мазилката, тя рядко се използва и е ограничена само за по -малки деца.
Вътрешна фиксация:Понастоящем болниците с условия използват затворено намаляване и вътрешна фиксация под ръководството на рентгенови машини или отворена редукция и вътрешна фиксация. Преди операция за вътрешна фиксация се извършва ръчно намаляване, за да се потвърди анатомичното намаляване на счупването, преди да се продължи с операцията.
Остеотомия:Остеотомията може да се извършва за трудни за извличане или стари фрактури, като интертрохантерична остеотомия или субтрохантерична остеотомия. Остеотомията има предимствата на лесната хирургична операция, по -малко съкращаване на засегнатия крайник и благоприятно за заздравяване на счупване и функционално възстановяване.
Операция за заместване на ставите:Това е подходящо за възрастни пациенти с фрактури на шийката на бедрената кост. За не Съюз или аваскуларна некроза на главата на бедрената кост при стари фрактури на шийката на бедрената кост, ако лезията е ограничена до главата или шията, може да се извърши операция за подмяна на бедрената глава. Ако лезията е повредила ацетабулума, е необходима обща операция за подмяна на тазобедрената става.
Време за публикация: март-16-2023
