Ключът към третирането на фрактурите на тибиалните плато на Schatzker тип II е намаляването на срутената ставна повърхност. Поради запушването на страничния кондил, антеролатералният подход има ограничена експозиция през съвместното пространство. В миналото някои учени са използвали антеролатерална кортикална фенестрация и техники за намаляване на винтовете, за да нулират срутената ставна повърхност. Въпреки това, поради трудността при позиционирането на срутения костен фрагмент, в клиничното приложение има недостатъци. Някои учени използват остеотомията на страничния кондил, повдигат костния блок на страничния кондил на платото като цяло, за да изложат срутената ставна повърхност на костта при пряко зрение и да я фиксират с винтове след намаляване, постигайки добри резултати.
Oпроцедура за периране
1. Позиция: легнало положение, класически антеролатерален подход.
2. Остеотомия на страничната кондил. Остеотомията се извършва на страничния кондил на 4 см от платформата, а костният блок на страничния кондил беше предаден, за да се разкрие компресираната ставна повърхност.
3. нулиране фиксирано. Свитата ставна повърхност беше нулирана и два винта бяха прикрепени към ставния хрущял за фиксиране и дефектът беше имплантиран с изкуствена кост.
4. Стоманената плоча е фиксирана точно.
Време за публикация: юли-28-2023
