Ключът към лечението на фрактури на тибиалното плато на Schatzker тип II е намаляването на свитата ставна повърхност.Поради оклузията на латералния кондил, антеролатералният достъп има ограничена експозиция през ставната цепка.В миналото някои учени са използвали антеролатерална кортикална фенестрация и техники за редуциране на винтова пръчка, за да възстановят свитата ставна повърхност.Въпреки това, поради трудността при позициониране на колабиралия костен фрагмент, има недостатъци при клинично приложение.Някои учени използват латерална кондилна остеотомия, повдигат костния блок на латералния кондил на платото като цяло, за да изложат свитата ставна повърхност на костта под пряка видимост и я фиксират с винтове след редукцията, постигайки добри резултати.
Operating процедура
1. Позиция: Легнало положение, класически антеролатерален подход.
2. Латерална кондилна остеотомия.Остеотомия се извършва на латералния кондил на 4 cm разстояние от платформата и костният блок на латералния кондил се обръща, за да се разкрие компресираната ставна повърхност.
3. Нулиране фиксирано.Колабиращата ставна повърхност беше рестартирана и два винта бяха прикрепени към ставния хрущял за фиксиране и дефектът беше имплантиран с изкуствена кост.
4. Стоманената плоча е фиксирана точно.
Време на публикуване: 28 юли 2023 г
