банер

Хирургически подход за излагане на задната колона на платото на пищяла

„Препозиционирането и фиксирането на фрактури, включващи задната колона на тибиалното плато, са клинични предизвикателства. Освен това, в зависимост от класификацията на четири колони на тибиалното плато, има вариации в хирургическите подходи за фрактури, включващи задните медиални или задните странични колони.“

 Хирургически подход за излагане1

Тибиалното плато може да бъде класифицирано в три колони и четири колони тип

По -рано сте предоставили подробно въведение в хирургическите подходи за фрактури, включващи задното странично тибиално плато, включително подхода на Карлсън, подходът на фрош, модифицирания подход на фрош, подходът над фибуларната глава и остеотомията на страничната кондила на бедрената кост.

 

За излагане на задната колона на тибиалното плато, други общи подходи включват S-образния заден медиален подход и обратен L-образен подход, както е показано на следната диаграма:

 Хирургически подход за излагане2

О: Подход на лобенхофер или директен заден медиален подход (зелена линия). Б: Директен заден подход (оранжева линия). C: S-образен заден медиален подход (синя линия). D: Обратно L-образно заден медиален подход (червена линия). E: Заден страничен подход (лилава линия).

Различните хирургически подходи имат различна степен на експозиция за задната колона, а в клиничната практика изборът на метод на експозиция трябва да се определя въз основа на специфичното местоположение на счупването.

Хирургически подход за излагане3 

Зелената зона представлява обхвата на експозиция за обратния L-образен подход, докато жълтата зона представлява обхвата на експозиция за задния страничен подход.

Хирургически подход за излагане4 

Зелената зона представлява задния медиален подход, докато портокалната зона представлява задния страничен подход.


Време за публикация: септември 25-2023