Изкълчването на лакътя е много важно да се лекува своевременно, за да не повлияе на ежедневната ви работа и живот, но първо трябва да знаете защо имате изкълчен лакът заедно и как да го лекувате, за да можете да се възползвате максимално!
Причини за изкълчване на лакътя
Първата причина е преобладаващо юношеското население и може да бъде причинена от непряко насилие.Обикновено, когато човек падне, дланта на ръката се приземява на земята и лакътната става е напълно изпъната, тази става е подложена на мигновено увеличаване на силата, което може да доведе до ставен излив и изкълчване на лакътната става.
Втората причина може да е, че с напредване на възрастта костите на някои хора се калцират значително и има липса на течност за смазване на ставите в ставата, поради това, че хората се движат много и не обръщат твърде много внимание на силата на използването на ключа в обикновените живот.Това води до повишено триене, което с времето може да доведе до изкълчване на лакътната става.
Третата причина едислокация на ставатапричинено от пряко насилие, което може да бъде причинено от някакъв инцидент в живота, като например автомобилна катастрофа или други причини за изкълчване на лакътя, а четвъртата причина е раздвоено изкълчване на лакътя, което се причинява от способността да поставите пръстена около движението прекомерно.
Лечение на изкълчени лакътни стави
Индикации за операция: (1) тези, които са претърпели неуспешна затворена репозиция, или тези, които не са подходящи за затворена репозиция, това е рядко, но най-вече съчетано със сериозни наранявания на лакътя, като фрактури на улнарна ястребова кост с отделяне и изместване;(2) дислокация на лакътя, комбинирана с авулсионни фрактури на медиалния епикондил нараменна кост, когато дислокацията на лакътя е нулирана, но медиалният епикондил на раменната кост все още не е нулиран, трябва да се извърши операция за нулиране на медиалния епикондил или вътрешна фиксация;(3) старо изкълчване на лакътя, неподходящо за проба (iii) стари изкълчвания на лакътя, които не са подходящи за затворена репозиция: (iv) някои обичайни изкълчвания.
Отворена репозиция: Анестезия на брахиалния плексус, надлъжен разрез зад лакътя, оголване на медиалния епикондил на раменната кост и защита на улнарния нерв.За сухожилието на трицепса се прави лингвален разрез.След разкриване на лакътната става, заобикалящата мека тъкан и белега се обелват, за да се отстранят хематомите, гранулите и белези от ставната кухина.Костният край на ставата се идентифицира и репозиционира.Периартикуларните тъкани се зашиват.За да се предотврати повторна дислокация, се поставя щифт от клюна на ястреба до долния край на раменната кост и се отстранява след 1 до 2 седмици.
Артропластика: Използва се най-вече при стари изкълчвания на лакътната става, където повърхността на хрущяла е разрушена или където ставата е твърда след нараняване на лакътя.При анестезия на брахиалния плексус се прави заден лакътен разрез, разрязва се сухожилието на трицепса и се откриват костните краища на лакътната става.Долният край на раменната кост се изрязва, част от медиалния и латералния кондил на раменната кост се запазват, върхът на лакътната издатина и част от дорзалната кост се изрязват, а върхът на ростралния процес също се изрязва по-малко, запазване на повърхността на ставния хрущял.Радиалната глава не се изрязва, ако не засяга движението на ставата, в противен случай се изрязва радиалната глава.Ако новата ставна междина е тясна, централната част на долната раменна кост може да бъде отстранена с 0,5 cm, за да се създаде разцепване вдясно.Идеалното разстояние между тях трябва да бъде от 1 до 1,5 см.
Предотвратяване на луксация на лакътя
Освен това трябва да се отбележи, че пациентите с изкълчени стави трябва да раздвижат ставите си рано и да поемат инициативата да извършват дейности за разгъване и флексия и ротация на предмишницата или да допълват с физиотерапия след освобождаването нафиксация, но прекомерното силно дърпане е склонно към осифициращ миозит около лакътната става.
Контакт:
Йойо
Whatsapp: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Време на публикуване: 13 март 2023 г
