1. Според дали задният кръстосан лигамент е запазен
Според дали е запазен задният кръстосан лигамент, първичната изкуствена заместителна протеза на коляното може да бъде разделена на замяна на задния кръстосан лигамент (заден стабилизиран, PS) и задържане на задния кръстосан лигамент (задържане на круиат, CR). През последните години тибиалното плато на тези два вида протези е проектирано с различна степен на съответствие и ширина на централната колона според стабилността на ставата, функцията на лигамента и концепцията за хирурга, така че да подобри стабилността на ставата и да подобри кинематичните показатели.
(1) Характеристики на CR и PS протези:
Cr протезата запазва задния кръстосан лигамент наколянна ставаи намалява броя на хирургическите стъпки; Той избягва по -нататъшната резекция на бедрената кондила и запазва костната маса; Теоретично може да увеличи стабилността на флексия, да намали парадоксалното предно изместване и да постигне назад подвижността. Помага за запазване на проприоцепцията.
PS протезата използва структура на колона, за да замени функцията на задния кръст в дизайна, така че протезата на бедрената кост да може да се върти обратно по време на дейностите на флексия. По време на операцията,Бедрената междукондиларНеобходима е остеотомия. Поради отстраняването на задния кръстосан лигамент, пропастта на флексия е по -голяма, задната маневра е лесна, а балансът на лигамента е по -прост и по -лесен.
(2) Относителни индикации за CR и PS протези:
Повечето пациенти, подложени на първична обща артропластика на коляното, могат да използват или Cr протеза, или PS протеза, а изборът на протеза зависи главно от състоянието на пациента и опита на лекаря. CR протезата обаче е по -подходяща за пациенти със сравнително нормална функция на задния кръстосан лигамент, сравнително лека хиперплазия на ставите и по -малко тежка ставна деформация. PS протезите могат да бъдат широко използвани в повечето първични замествания на коляното, включително пациенти с тежка хиперплазия и деформация. При пациенти с тежка остеопороза или дефекти на костите могат да се изискват интрамедуларни удължаващи пръти и може да се наложи дисфункция на лигамента на колатерацията. Използвайте ограничителни дистанционери.
2. Фиксирана платформа и подвижна протеза на платформата
ИзкуствениятПротеза на колянната ставаМоже да бъде разделен на фиксирана платформа и подвижна платформа според метода на свързване на полиетиленово уплътнение и метална тибиална тава. Фиксираната протеза на платформата е полиетилен компонент, фиксиран към тибиалното плато чрез заключващ механизъм. Полиетиленовият компонент на подвижната протеза на платформата може да се движи по тибиалното плато. В допълнение към образуването на подвижна става с протезата на бедрената кост, полиетиленовият дистанционер също позволява определена степен на движение между тибиалното плато и тибиалното плато.
Фиксираното уплътнение на протезата на платформата е заключено върху металната скоба, която е твърда и надеждна и се използва по -широко. Геометриите на фиксиращите дистанционери могат да варират значително от производителя до производителя, за да съответстват на уникалната им протеза на бедрената кост и да подобрят желаната кинематика. Освен това може лесно да се промени на ограничителна подсказка, ако е необходимо.
Време за публикация: SEP-10-2022
