банер

Кои са най-често използваните пластини в травматологичната ортопедия?

Двете магически оръжия на травматологичната ортопедия, пластина и интрамедуларен пирон.Плочите също са най-често използваните устройства за вътрешна фиксация, но има много видове плочи.Въпреки че всички те са парче метал, тяхното използване може да се разглежда като хилядоръка Авалокитешвара, което е непредсказуемо.Знаете ли всички тези?

  1. Tesion Band Tension Band

Плочата обтегателна лента ли е?

Когато механиката на някои кости се прехвърли към ексцентрична фиксация, стоманената плоча е лентата за опъване, като бедрената кост, и стоманената плоча трябва да бъде поставена от страната на опън.

Кои са най-често използваните1 

2. Режим на компресия 

Плочата под налягане се извършва чрез завинтване на винта в ключалката на наклона, която принадлежи към принципа на сферичното плъзгане.

  Кои са най-често използваните 2 Кои са най-често използваните3 Кои са най-често използваните4

Натискът обаче ще направи натиска между пластината и костта твърде голям и понякога ще повлияе на зарастването на костта.Поради това е изобретена ограничена компресионна плоча с точков контакт, която често наричаме LCP.

 Кои са най-често използваните5

Ако искате да херметизирате, когато пробивате, трябва да обърнете внимание на факта, че пробиването трябва да е близо до страната на ключалката (отгоре), а пробиването в средно положение няма да има ефект на херметизиране на счупения край (отдолу).Ефектът може да се увеличи само с около 1 мм.

 Кои са най-често използваните6 Кои са най-често използваните7

  

  1. Заключваща плоча  

Заключващата плоча, т.е. винтът и плочата са предварително комбинирани в заключена форма.Обикновено заключващият отвор и отворът за херметизиране са комбинирани, но функциите на двете са напълно различни.

Кои са най-често използваните8 Кои са най-често използваните9

Заключващите винтове могат ефективно да увеличат силата на вътрешната фиксация и тяхното съпротивление при издърпване е по-добро, особено стабилизиращите ъгъла заключващи винтове, като най-забележимата е заключващата плоча на проксималната раменна кост.

Кои са най-често използваните10 Кои са най-често използваните11 Кои са най-често използваните12 Кои са най-често използваните13

 

  1. Режим на неутрализация 

 Кои са най-често използваните14

Неутрализационната плоча не създава компресия върху краищата на фрактурата, а само свързващ ефект върху краищата на фрактурата.Тъй като краищата на фрактурата са подложени на натиск от винтове за закъснение, но силата на винтовете за закъснение срещу огъване, въртене и сили на срязване е ограничена, така че е необходима стоманена плоча за помощ.

 

В неутрализираната стоманена плоча основната сила е винтът за изоставане.Когато линията на счупване е по-голяма и по-дълга, могат да се използват 2-3 винта за закъснение, за да се издърпа перпендикулярно на линията на счупване и след това да се подпомогне с фиксиране на неутрализираща плоча.

 

Неутрализационните пластини се използват най-често за фиксиране на латералния малеол и ключицата.

  1. Подпорна плоча 

Как да прилагаме опора в ортопедията?Предимно приложението е за счупвания срещу срязващи сили, поставени в посока на относителното движение.Не е необходимо носещата стоманена плоча да бъде толкова дебела в сравнение с обикновените стоманени плочи под налягане и не е необходимо да се запълва с винтове.

Кои са най-често използваните15

Стоманената плоча трябва да бъде предварително огъната, завинтете кортикалните винтове на свой ред от далеч към близо и използвайте кортикалните винтове, за да прикрепите стоманената плоча.Благодарение на еластичния си откат, стоманената плоча има тенденция да възобнови огъването и тази сила се използва за изпълнение на опорната функция.

 Кои са най-често използваните16

  1. Противоплъзгаща плоча  

 

Кои са най-често използваните17

След фиксиране на стоманена плоча, предотвратете плъзгането на фрактурния блок навън под действието на надлъжна сила.Използва се главно в дисталния край на фибулата.

  1. Обшивка на обхват или мостова обшивка 

Това е модифицирана версия на неутрализационната плоча, насочена към раздробената фрактура на кадъра, чрез флуороскопско наблюдение, плочата пресича зоната на фрактурата и фиксира проксималния и дисталния край на фрактурата, а зоната на фрактурата не е фиксирана.

Кои са най-често използваните18

Този тип технология набляга основно на подравняването, подравняването, дължината и ротацията.Средното смачкване може да се извърши без лечение, което може ефективно да защити кръвоснабдяването на счупения край на фрактурата.Все пак трябва да се отбележи, че стоманената плоча трябва да има достатъчна дължина и броят на винтовете в двата края също трябва да е достатъчен..Понастоящем са склонни да се появят някои костни несраствания, които трябва да се третират с повишено внимание


Време на публикуване: 28 август 2023 г